Formulaire de demande - Drogenbos
Accepté Refusé Organisation Refusé Parents Date de début ultérieure Autre plan d'accueil
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Données Parent(s)

Données Enfant(s)

Oui Non
Oui Non
Oui Non
Oui Non

Plan d'accueil & Lieu

Pas d’accueil nécessaire Journée entière Uniquement le matin Uniquement l'après-midi
Pas d’accueil nécessaire Journée entière Uniquement le matin Uniquement l'après-midi
Pas d’accueil nécessaire Journée entière Uniquement le matin Uniquement l'après-midi
Pas d’accueil nécessaire Journée entière Uniquement le matin Uniquement l'après-midi
Pas d’accueil nécessaire Journée entière Uniquement le matin Uniquement l'après-midi

Pour le choix de lieu on ne tient pas compte avec l'ordre.
Choisissez minimum un lieu d’accueil

Informations complémentaires relatives aux groupes prioritaires

J'ai du travail Mon partenaire a du travail Je suis une formation Mon partenaire suit une formation J'ai un diplôme d’Enseignement Secondaire Mon partenaire a un diplôme d’Enseignement Secondaire Le revenu commun annuel net est inférieure à 28.346,04€ ou1890€ par mois Un membre de la famille a un handicap avec attestation générale de reconnaissance Notre famille bénéficie d’un accompagnement pour des raisons sociales/pédagogiques Un membre de la famille est incapable de prévoir ses besoins de base et ses activités ménagères

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