Aanvraagformulier - Meise Status Locatie 1 Aanvaard Geweigerd Organisatie Geweigerd Ouders Latere Startdatum Ander Opvangplan Status Locatie 2 Aanvaard Geweigerd Organisatie Geweigerd Ouders Latere Startdatum Ander Opvangplan Status Locatie 3 Aanvaard Geweigerd Organisatie Geweigerd Ouders Latere Startdatum Ander Opvangplan Dit formulier wordt ingevuld door: * Select Ouder(s) Organisatie Email Organisatie Gegevens ouder(s) Ouder 1 * Ouder 1 Naam Bent u alleenstaande? * Select Nee Ja Info Ouder 2 * Ouder 2 Naam Gegevens kind(eren) Is het kind reeds geboren? * Ja Nee (Vermoedelijke) Geboortedatum van het kind * Is dit een pleegkind? * Is dit een pleegkind? Ja Neen Heeft uw kind specifieke behoeften? * Startdatum 1ste kind * Wenst u een 2e kind in te schrijven? Wenst u een 2e kind in te schrijven? Select Neen Ja Is het 2de kind reeds geboren? Is het 2de kind reeds geboren? Ja Nee (Vermoedelijke) Geboortedatum 2de kind * Is dit 2e kind een pleegkind? * Is dit 2e kind een pleegkind? Ja Nee Heeft uw kind specifieke behoeften? * Startdatum Opvang 2e kind * Opvangplan & locatie Type opvang Select Vast opvangplan (vaste dagen per week) Variabel opvangplan (vast aantal dagen per week) Maandag * Geen opvang nodig Volledige dag Enkel voormiddag Enkel namiddag Dinsdag * Geen opvang nodig Volledige dag Enkel voormiddag Enkel namiddag Woensdag * Geen opvang nodig Volledige dag Enkel voormiddag Enkel namiddag Donderdag * Geen opvang nodig Volledige dag Enkel voormiddag Enkel namiddag Vrijdag * Geen opvang nodig Volledige dag Enkel voormiddag Enkel namiddag Hoeveel dagen, gemiddeld per week? * Select 0,5 dag 1 dag 1,5 dag 2 dagen 2,5 dag 3 dagen 3,5 dag 4 dagen 4,5 dag Heeft u opvang nodig buiten de normale openingsuren (7u - 18u)? * Select Nee Ja Voor de locatiekeuze wordt er geen rekening gehouden met de volgorde.Kies minstens 1 locatie. Locatie 1 * Select De Kleine Wolfjes (Onafhankelijk) Heurckmans Kathy (Onafhankelijk) Kattekwaad (Landelijke Kinderopvang) Kiemklasje (Onafhankelijk) Lentetuiltje (Onafhankelijk) Zonnetje Wolvertem (Infano vzw) Kabouterland (Onafhankelijk) Beullens Nathalie (Landelijke Kinderopvang) Bruynseels Imke (Landelijke Kinderopvang) Moerenhout Magda (Landelijke Kinderopvang) Roelants Ingrid (Landelijke Kinderopvang) Van Der Zijpen Martine (Landelijke Kinderopvang) Wauters Thalia (Landelijke Kinderopvang) Locatie 2 Select De Kleine Wolfjes (Onafhankelijk) Heurckmans Kathy (Onafhankelijk) Kattekwaad (Landelijke Kinderopvang) Kiemklasje (Onafhankelijk) Lentetuiltje (Onafhankelijk) Zonnetje Wolvertem (Infano vzw) Kabouterland (Onafhankelijk) Beullens Nathalie (Landelijke Kinderopvang) Bruynseels Imke (Landelijke Kinderopvang) Moerenhout Magda (Landelijke Kinderopvang) Roelants Ingrid (Landelijke Kinderopvang) Van Der Zijpen Martine (Landelijke Kinderopvang) Wauters Thalia (Landelijke Kinderopvang) Locatie 3 Select De Kleine Wolfjes (Onafhankelijk) Heurckmans Kathy (Onafhankelijk) Kattekwaad (Landelijke Kinderopvang) Kiemklasje (Onafhankelijk) Lentetuiltje (Onafhankelijk) Zonnetje Wolvertem (Infano vzw) Kabouterland (Onafhankelijk) Beullens Nathalie (Landelijke Kinderopvang) Bruynseels Imke (Landelijke Kinderopvang) Moerenhout Magda (Landelijke Kinderopvang) Roelants Ingrid (Landelijke Kinderopvang) Van Der Zijpen Martine (Landelijke Kinderopvang) Wauters Thalia (Landelijke Kinderopvang) Bijkomende informatie over uw situatie met betrekking tot voorrangsgroepen, eventuele attesten kunnen opgevraagd worden door het opvanginitiatief. Duid aan wat van toepassing is: Ik heb werk Mijn partner heeft werk Ik volg een opleiding Mijn partner volgt een opleiding Ik heb een diploma secundair onderwijs Mijn partner heeft een diploma secundair onderwijs (Gezamelijk) belastbaar inkomen ligt lager dan 28.346,04€ per jaar of 1890€ per maand Ik heb een gezinslid met een beperking (VAPH erkenning) Ik heb een gezinslid met sociale of pedagogische ondersteuning Ik heb een gezinslid met een verminderd zelfzorgvermogen Ik aanvaard de algemene voorwaarden en privacyverklaring. *
